آرتروز گردن چیست و چه علائم و روش های درمانی دارد؟

آرتروز گردن چیست؟

آرتروز گردن وضعیتی شایع است که باعث درد و سفتی در گردن می‌شود. این عارضه با نام‌های اسپوندیلوز گردنی و دژنراتیو دیسک گردن نیز شناخته می‌شود. در این مقاله از فیزیوتراپی آرکا، به بررسی علائم آرتروز گردن، دلایل ایجاد آن و روش‌های درمان آن می‌پردازیم.

فرق بین آرتروز گردن با دیسک گردن چیست؟

آرتروز گردن و دیسک گردن دو مشکل رایج در ناحیه گردن هستند که هر دو باعث درد و ناراحتی می‌شوند. اما این دو بیماری از نظر علت، علائم و درمان با هم تفاوت دارند.

آرتروز گردن

• علت: آرتروز گردن به دلیل ساییدگی و فرسودگی غضروف‌های بین مهره‌ها ایجاد می‌شود. این روند معمولاً با افزایش سن اتفاق می‌افتد.
• علائم: درد گردن، سفتی گردن، کاهش دامنه حرکتی گردن، احساس درد هنگام چرخاندن سر و گاهی اوقات سردرد از جمله علائم آرتروز گردن هستند.
• درمان: درمان آرتروز گردن شامل داروهای ضد درد، فیزیوتراپی، تزریق کورتیزون و در موارد شدید جراحی است.

دیسک گردن

• علت: دیسک گردن به دلیل بیرون‌زدگی یا پارگی دیسک بین مهره‌ای ایجاد می‌شود. این بیرون‌زدگی می‌تواند به عصب‌های اطراف فشار وارد کند.
• علائم: درد گردن، درد تیرکشنده به بازو و دست، بی‌حسی و سوزن سوزن شدن در دست‌ها، ضعف عضلانی در دست‌ها و کاهش رفلکس‌ها از جمله علائم دیسک گردن هستند.
• درمان: درمان دیسک گردن شامل داروهای ضد درد، فیزیوتراپی، تزریق اپیدورال و در موارد شدید جراحی است.

تفاوت‌های اصلی

نکته مهم: تشخیص دقیق بین آرتروز گردن و دیسک گردن توسط پزشک متخصص انجام می‌شود. زیرا هر دو بیماری علائم مشابهی دارند و ممکن است با هم همراه باشند.

علائم آرتروز گردن

آرتروز گردن، یا همان اسپوندیلوز گردنی، یک بیماری است که با ساییدگی و فرسودگی مفاصل گردن همراه است. این بیماری معمولاً با افزایش سن رخ می‌دهد و می‌تواند باعث درد و محدودیت حرکت گردن شود.

• درد گردن: درد گردن یکی از شایع‌ترین علائم آرتروز گردن است. این درد ممکن است به شانه‌ها، بازوها و حتی سر نیز منتشر شود.
• سفتی گردن: احساس سفتی و خشکی در گردن، به خصوص صبح‌ها، از دیگر علائم این بیماری است.
• کاهش دامنه حرکتی گردن: مشکل در چرخاندن سر یا خم کردن گردن به جلو و عقب از علائم آرتروز گردن است.
• سر درد: بسیاری از افراد مبتلا به آرتروز گردن از سردردهای مزمن رنج می‌برند.
• صدا دادن گردن هنگام حرکت: شنیدن صداهایی مانند تق‌تق یا ساییدن هنگام حرکت دادن گردن، از دیگر علائم این بیماری است.
• بی‌حسی یا گزگز در دست‌ها: در برخی موارد، آرتروز گردن می‌تواند باعث فشار بر اعصاب شود و منجر به بی‌حسی یا گزگز در دست‌ها شود.
• ضعف عضلانی در دست‌ها: ضعف عضلانی در دست‌ها نیز می‌تواند یکی از عوارض آرتروز گردن باشد.

دلایل ایجاد آرتروز گردن

آرتروز گردن می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد. آشنایی با دلایل ایجاد آرتروز به شما کمک می‌کند تا با انجام اقدامات پیشگیرانه، از ابتلا به این بیماری جلوگیری کنید.

برخی از مهم‌ترین دلایل ایجاد آرتروز گردن عبارتند از:

• فرسودگی و ساییدگی مفاصل گردن: با گذشت زمان، غضروف بین مهره‌های گردن ساییده شده و خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهد. این امر می‌تواند منجر به ایجاد التهاب و درد شود.
• آسیب‌های گردن: ضربه‌های شدید یا حرکات ناگهانی گردن می‌توانند باعث آسیب به مفاصل و بافت‌های اطراف آن شده و زمینه‌ساز آرتروز گردن شوند.
• وضعیت نامناسب بدن: نشستن یا ایستادن برای مدت طولانی با قوز کمر و گردن می‌تواند فشار زیادی بر روی مفاصل گردن وارد کرده و به مرور زمان منجر به آرتروز شود.
• چاقی: اضافه وزن و چاقی فشار بیشتری بر روی مفاصل گردن وارد می‌کند و خطر ابتلا به آرتروز را افزایش می‌دهد.

تشخیص آرتروز گردن

تشخیص آرتروز گردن (Cervical Spondylosis) نیازمند بررسی تاریخچه پزشکی، علائم بالینی و استفاده از آزمایش‌های تصویری است. این بیماری معمولاً در اثر فرسایش و ساییدگی مهره‌ها و دیسک‌های بین مهره‌ای گردن به وجود می‌آید و با درد و محدودیت حرکتی همراه است. برای تشخیص دقیق، پزشک مراحل مختلفی را انجام می‌دهد که در ادامه توضیح داده شده است.

شرح حال پزشکی

پزشک ابتدا تاریخچه پزشکی بیمار را بررسی می‌کند و سوالاتی را برای درک بهتر علائم مطرح می‌کند:

• علائم: از جمله شدت درد، نوع و محل درد، زمان شروع، فعالیت‌هایی که درد را تشدید یا کاهش می‌دهند.
• سابقه آسیب‌ها: از جمله تصادف‌ها، ضربه‌ها یا فشارهای طولانی‌مدت به گردن.
• سابقه خانوادگی: بررسی وجود مشکلات مشابه در اعضای خانواده.

معاینه فیزیکی

پزشک وضعیت عمومی بیمار را از نظر علائم زیر بررسی می‌کند:

• حالت گردن و شانه‌ها: بررسی انحنای طبیعی گردن و علائم سفتی یا انحراف.
• حرکات گردن: آزمایش دامنه حرکت گردن (چرخش، خم شدن به جلو، عقب، چپ و راست).
• درد و حساسیت: بررسی نواحی حساس گردن و شانه‌ها با لمس برای شناسایی مناطق دردناک.
• آسیب عصبی: بررسی ضعف عضلات، بی‌حسی، گزگز یا کاهش واکنش‌های عصبی در دست‌ها و بازوها.

تصویربرداری

برای ارزیابی دقیق‌تر و تأیید تشخیص، پزشک ممکن است از روش‌های تصویربرداری زیر استفاده کند:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس (X-ray)
  • اشعه ایکس برای مشاهده تغییرات استخوانی مانند کاهش فاصله بین مهره‌ها، وجود خارهای استخوانی (استئوفیت‌ها)، و تغییرات مفاصل مفید است. می‌تواند اطلاعاتی در مورد فرسایش و ساییدگی استخوان‌ها و مهره‌ها ارائه دهد.
• ام‌آر‌آی (MRI)
• تصویربرداری با ام‌آر‌آی اطلاعات دقیقی در مورد بافت‌های نرم مانند دیسک‌ها، اعصاب و نخاع فراهم می‌کند. این روش به ویژه برای بررسی فشار وارد شده بر اعصاب و نخاع مهم است. در مواردی که فشار بر نخاع یا ریشه‌های عصبی ایجاد شده باشد، ام‌آر‌آی می‌تواند به شناسایی آسیب‌های عصبی کمک کند.
• سی‌تی‌اسکن (CT Scan)
  • سی‌تی‌اسکن تصویربرداری دقیق‌تری از استخوان‌ها و مهره‌ها فراهم می‌کند و معمولاً در مواردی که نتایج اشعه ایکس یا ام‌آر‌آی واضح نباشد، مورد استفاده قرار می‌گیرد.
• میلوگرافی
  • در این روش، ماده حاجب به کانال نخاعی تزریق می‌شود تا تصاویر دقیق‌تری از فشار روی نخاع یا اعصاب فراهم کند.

آزمایش‌ های عصبی

اگر علائم عصبی (مانند بی‌حسی یا ضعف در اندام‌ها) وجود داشته باشد، پزشک ممکن است آزمایش‌های عصبی برای ارزیابی عملکرد اعصاب تجویز کند:

• الکترومیوگرافی (EMG): این آزمایش به پزشک کمک می‌کند تا وضعیت عضلات و اعصاب را بررسی کند.
• مطالعات هدایت عصبی: برای بررسی سرعت انتقال سیگنال‌های عصبی و شناسایی آسیب‌های عصبی مفید است.

آزمایش‌های خون (در موارد خاص)

آزمایش‌های خون معمولاً برای رد علل دیگر درد گردن یا التهاب انجام می‌شوند. اگر پزشک شک به بیماری‌های التهابی یا خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید داشته باشد، آزمایش‌هایی مانند CRP و ESR ممکن است انجام دهد.

روش‌ های درمان آرتروز گردن

درمان آرتروز گردن (Cervical Spondylosis) معمولاً شامل روش‌های غیرجراحی و در موارد پیشرفته‌تر، جراحی است. هدف از درمان، کاهش درد، بهبود حرکت گردن، و جلوگیری از پیشرفت بیماری است. در ادامه به روش‌های رایج درمان آرتروز گردن پرداخته شده است:

درمان‌ های غیرجراحی آرتروز گردن

پس از تشخیص آرتروز گردن معمولا پزشک درمان را به صورت غیر تهاجمی شروع می کند که شامل موارد زیر می باشد:

• داروها
  • مسکن‌های غیرنسخه‌ای (Over-the-counter): داروهایی مانند ایبوپروفن یا استامینوفن برای کاهش درد و التهاب استفاده می‌شوند. این داروها به کاهش دردهای خفیف تا متوسط کمک می‌کنند.
  • داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): داروهایی مانند دیکلوفناک یا نابروکسن برای کاهش التهاب و درد استفاده می‌شوند. این داروها معمولاً برای دردهای مزمن و التهابی مؤثر هستند.
  • داروهای شل‌کننده عضلات (Muscle Relaxants): داروهایی مانند سایکلوبنزاپرین برای کاهش اسپاسم‌های عضلانی گردن تجویز می‌شوند. این داروها به بهبود حرکت گردن کمک می‌کنند و از گرفتگی عضلات جلوگیری می‌کنند.
• تزریق کورتیکواستروئید
  • در صورت درد شدید و مقاوم به دارو، پزشک ممکن است تزریق کورتیکواستروئید در ناحیه مفاصل گردن یا اطراف اعصاب برای کاهش التهاب تجویز کند. این روش می‌تواند به تسکین سریع‌تر درد کمک کند.
• فیزیوتراپی
  • تمرینات تقویتی: فیزیوتراپی برای تقویت عضلات گردن و شانه‌ها مفید است. این تمرینات کمک می‌کنند تا عضلات گردن قوی‌تر شوند و از فشار بر روی مفاصل جلوگیری شود.
  • اصلاح وضعیت بدن: فیزیوتراپیست‌ها می‌توانند به بیمار کمک کنند تا وضعیت بدن خود را اصلاح کند و از فشار اضافی بر گردن جلوگیری نماید.
  • ماساژ و درمان دستی: برخی از تکنیک‌های درمان دستی (مثل ماساژ یا تراپی مفاصل) برای کاهش درد و سفتی عضلات گردن مفید هستند.
  • گرما و سرما: استفاده از کمپرس گرم یا سرد برای تسکین درد و التهاب گردن موثر است. این روش‌ها می‌توانند درد را کاهش داده و به آرامش عضلات کمک کنند.
• درمان‌های مکمل
  • طب سوزنی (Acupuncture): برخی از افراد از درمان‌های مکمل مانند طب سوزنی برای کاهش درد و تسکین التهاب گردن استفاده می‌کنند.
  • ماساژ درمانی: ماساژهای تخصصی می‌توانند به تسکین درد و گرفتگی عضلات گردن کمک کنند.

درمان‌ های جراحی آرتروز گردن

در صورتی که روش‌های غیرجراحی نتوانند درد را کاهش دهند یا علائم عصبی شدید (مانند ضعف عضلانی یا بی‌حسی) وجود داشته باشد، ممکن است درمان جراحی ضروری باشد.

• جراحی دیسککتومی
  • در صورتی که دیسک گردن پاره شده و به اعصاب فشار وارد کرده باشد، جراحی دیسککتومی انجام می‌شود. در این جراحی، دیسک آسیب‌دیده برداشته می‌شود تا از فشار بر اعصاب و نخاع جلوگیری شود.
• جراحی فیوژن گردن (Cervical Fusion)
  • در صورتی که آرتروز شدید باشد و مفاصل گردن دچار تغییرات دژنراتیو شده باشند، جراحی فیوژن گردن ممکن است برای تثبیت مفاصل آسیب‌دیده انجام شود. در این جراحی، مهره‌های گردنی به هم جوش می‌خورند تا از حرکت بیش از حد آنها جلوگیری شود.
• جراحی لامینکتومی (Laminectomy)
  • در صورتی که فشار زیادی به نخاع وارد شود، جراحی لامینکتومی ممکن است لازم باشد. در این جراحی، بخش‌هایی از مهره‌های گردن برداشته می‌شود تا فشاری که بر نخاع وارد می‌آید کاهش یابد.
• سایر درمان‌ها
  • کمربند یا محافظ گردن (Cervical Collar): استفاده از گردنبند طبی می‌تواند برای تثبیت گردن و کاهش حرکت آن در مراحل اولیه درد مفید باشد. این وسیله معمولاً برای مدت کوتاه توصیه می‌شود.

چی کار کنیم که به آرتروز گردن مبتلا نشویم؟

برای پیشگیری از ابتلا به آرتروز گردن و یا کاهش علائم آن، می‌توانید اقدامات زیر را انجام دهید:

• حفظ وضعیت بدنی صحیح
  • نشستن درست: هنگام نشستن، کمر و گردن خود را صاف نگه دارید و از تکیه دادن سر به جلو خودداری کنید.
  • ایستادن صحیح: شانه‌های خود را شل کرده و سر را مستقیم نگه دارید.
  • خوابیدن صحیح: از بالشی استفاده کنید که از انحنای طبیعی گردن شما حمایت کند.
• تقویت عضلات گردن
  • تمرینات کششی: انجام تمرینات کششی ملایم برای گردن و شانه‌ها می‌تواند به افزایش انعطاف‌پذیری و کاهش سفتی کمک کند.
  • تمرینات تقویتی: تقویت عضلات گردن و شانه‌ها می‌تواند از گردن شما محافظت کرده و فشار روی مفاصل را کاهش دهد.
• حفظ وزن سالم
  • اضافه وزن می‌تواند فشار زیادی بر روی مفاصل گردن وارد کند.
  • اجتناب از فعالیت‌های سنگین و تکراری
  • از فعالیت‌های سنگین و تکراری که به گردن فشار وارد می‌کنند، خودداری کنید.
• استفاده از تجهیزات مناسب
  • هنگام کار با کامپیوتر، از صندلی و میز مناسب استفاده کنید تا گردن شما در وضعیت صحیح قرار گیرد.
• مدیریت استرس
  • استرس می‌تواند باعث تنش عضلانی شود و علائم آرتروز گردن را تشدید کند. تکنیک‌های مدیریت استرس مانند یوگا و مدیتیشن می‌توانند مفید باشند.
• تغذیه سالم
  • یک رژیم غذایی سالم و متعادل به حفظ سلامت مفاصل کمک می‌کند.
• مراجعه به پزشک
  • اگر علائم آرتروز گردن را دارید، به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب را دریافت کنید.

نقش فیزیوتراپی در درمان آرتروز گردن

فیزیوتراپی نقش مهمی در درمان آرتروز گردن دارد. این روش درمانی می تواند به کاهش درد و التهاب، افزایش دامنه حرکتی و بهبود قدرت و انعطاف پذیری عضلات گردن کمک کند.

برخی از مزایای فیزیوتراپی عبارتند از:

• کاهش درد و التهاب: فیزیوتراپیست می تواند از تکنیک های مختلفی مانند تحریک الکتریکی، ماساژ و گرما درمانی برای کاهش درد و التهاب استفاده کند.
• افزایش دامنه حرکتی: فیزیوتراپی می تواند به شما کمک کند تا دامنه حرکتی گردن خود را افزایش دهید و حرکات سر خود را به آسانی انجام دهید.
• بهبود قدرت و انعطاف پذیری عضلات: فیزیوتراپی می تواند به تقویت عضلات گردن و شانه ها کمک کند و انعطاف پذیری آنها را افزایش دهد. این امر می تواند به کاهش درد و جلوگیری از آسیب های بیشتر کمک کند.

برخی از تکنیک های فیزیوتراپی که برای درمان آرتروز گردن استفاده می شوند عبارتند از:

• تمرینات ورزشی: فیزیوتراپیست می تواند به شما تمرینات ورزشی خاصی را آموزش دهد که به تقویت عضلات گردن و شانه ها و افزایش دامنه حرکتی گردن شما کمک می کند. ورزش درمانی برای درمان موثر است.
• تحریک الکتریکی: تحریک الکتریکی می تواند به کاهش درد و التهاب و همچنین تقویت عضلات گردن کمک کند.
• ماساژ: ماساژ می تواند به کاهش درد و اسپاسم عضلات گردن کمک کند.
• گرما درمانی: گرما درمانی می تواند به افزایش جریان خون و کاهش درد و التهاب کمک کند.

در بیشتر موارد، فیزیوتراپی می تواند به طور موثر آرتروز گردن را درمان کند و به شما کمک کند تا بدون درد و محدودیت حرکتی زندگی کنید. با این حال، در برخی موارد ممکن است نیاز به جراحی باشد.

سخن پایانی کلینیک آرکا آرتروز گردن

آرتروز گردن عارضه‌ای شایع است که با درد و سفتی در گردن همراه است. در این مقاله از سایت فیزیوتراپی آرکا، بهترین فیزیوتراپی در تهران سعی کردیم مزایا و کاربردهای فیزیوتراپی برای درمان آرتروز گردن را به شما معرفی کنیم. شما برای انجام کلیه خدمات فیزیوتراپی، دریافت نوبت و مشاوره می توانید از سایت کلینیک فیزیوتراپی آرکا اقدام کنید. کلینیک فیزیوتراپی آرکا اولین و تنها سامانه تخصصی نوبت دهی فیزیوتراپی در ایران می باشد.

همین حالا با یک کلیک یا تماس نوبت مراجعه بگیرید و بهترین خدمات را از کلینیک فیزیوتراپی ما دریافت کنید.