درای نیدلینگ (سوزن خشک) در فیزیوتراپی

درای نیدلینگ یا سوزن خشک (Dry Needling) یک روش مدرن فیزیوتراپی است که برای کاهش درد عضلانی و مشکلات حرکتی استفاده می‌شود. معمولا این روش در کنار درمان اصلی و برای کنترل درد یا گرفتگی تجویز می شود. محبوبیت این روش به دلیل فواید بسیار آن به سرعت در حال افزایش است. در ادامه این مطلب از سایت فیزیوتراپی آرکا با درای نیدلینگ (سوزن خشک) در فیزیوتراپی آشنا می‌شوید.

درای نیدلینگ (سوزن خشک) چیست ؟

درای نیدلینگ (Dry Needling)، که گاهی اوقات به عنوان تحریک داخل عضلانی (Intramuscular Stimulation – IMS) نیز شناخته می‌شود، شامل وارد کردن سوزن‌ های فیلیفرم استریل و بسیار نازک (مشابه سوزن‌های طب سوزنی) به داخل پوست و عضله، به خصوص در ناحیه نقاط ماشه‌ای است. نقطه ماشه‌ای، یک گرهک حساس و سفت است که در باند کشیده عضلانی ایجاد می‌ شود و می‌تواند باعث درد موضعی یا ارجاعی (دردی که به نقطه‌ای دورتر از منشاء آن حس می‌شود) شود.

درای نیدلینگ به درمان چه بیماری‌ هایی کمک می‌ کند؟

درای نیدلینگ (سوزن خشک) یک درمان همه‌کاره نیست، اما در مدیریت بسیاری از اختلالات اسکلتی-عضلانی که منشأ آن‌ها دردهای میوفاشیال یا اختلالات عصبی-عضلانی است، بسیار مؤثر است.

درد های ستون فقرات 

یکی از رایج‌ ترین کاربردهای درای نیدلینگ، درمان دردهای ستون فقرات است. گرفتگی‌های عضلانی در ناحیه کمر، باسن و گردن می‌توانند عامل اصلی بسیاری از دردهای مزمن باشند.

• کمردرد مزمن: نقاط ماشه‌ای در عضلات عمقی مانند کوادراتوس لومباروم یا گلوتئوس میانی اغلب به طور مؤثری با سوزن خشک درمان می‌شوند.
• گردن درد و سردردهای تنشی: هدف قرار دادن عضلات گردن مانند استرنوکلیدوماستوئید و تراپزیوس بالایی می‌تواند به طرز چشمگیری تنش و فرکانس سردردهای تنشی و میگرنی را کاهش دهد.

آسیب‌ های ورزشی و تاندونیت‌ ها

ورزشکاران می‌توانند از این تکنیک برای مدیریت دردهای ناشی از استفاده بیش از حد (Overuse Injuries) و تسریع بازگشت به میدان بهره ببرند.

درای نیدلینگ به درمان چه بیماری‌هایی کمک می‌کند؟

درای نیدلینگ به کاهش درد و افزایش انعطاف و دامنه حرکتی اندام کمک می کند. معمولا این روش فیزیوتراپی که شباهت زیادی به طب سوزنی دارد برای درمان و رفع علائم بیماری ها و موارد زیر مفید است:

• درمان درد عضلانی: درای نیدلینگ برای کاهش درد عضلانی و تسکین گرفتگی‌های عضلانی (مانند اسپاسم عضلات) بسیار مؤثر است. این روش به تخریب نقاط ماشه‌ای (نقاط دردناک) و تسکین درد ناشی از آن‌ها کمک می‌کند.
• کاهش التهاب: با تحریک نقاط ماشه‌ای، درای نیدلینگ می‌تواند التهاب عضلانی را کاهش داده و روند بهبودی را تسریع کند. این روش معمولاً در درمان دردهای مزمن مانند تاندونیت یا بورسیت استفاده می‌شود.
• درمان مشکلات ستون فقرات و گردن: برای مشکلاتی مانند درد گردن، کمردرد، دیسک کمر یا گرفتگی عضلات ستون فقرات، درای نیدلینگ می‌تواند به بهبود دامنه حرکت و کاهش درد کمک کند.
• افزایش انعطاف‌پذیری و دامنه حرکت: این روش به افزایش انعطاف‌پذیری عضلات و دامنه حرکت مفاصل کمک می‌کند. به‌ویژه برای افرادی که دچار سفتی عضلات یا کاهش انعطاف‌پذیری مفاصل هستند، می‌تواند مؤثر باشد.
• درمان سندرم درد میوفاسیال: درای نیدلینگ در درمان سندرم درد میوفاسیال (Myofascial Pain Syndrome) که به درد در عضلات و بافت‌های نرم اطلاق می‌شود، کاربرد دارد. این سندرم معمولاً با نقاط ماشه‌ای دردناک همراه است که درای نیدلینگ می‌تواند آن‌ها را هدف قرار دهد.
• بازتوانی پس از آسیب‌های ورزشی: درای نیدلینگ به عنوان یک روش درمانی در بازتوانی و بهبود عملکرد پس از آسیب‌های ورزشی مانند کشیدگی عضلات، آسیب لیگامانی و دررفتگی مفصل استفاده می‌شود.
• کاهش استرس و تنش عضلانی: این روش می‌تواند به کاهش استرس و تنش عضلانی کمک کند. در صورتی که تنش‌های عضلانی ناشی از استرس یا مشکلات روانی باشد، درای نیدلینگ می‌تواند به کاهش این تنش‌ها و بهبود احساس عمومی بدن کمک کند.

در نهایت، درای نیدلینگ می‌تواند به عنوان یک درمان تکمیلی یا جایگزین در بسیاری از مشکلات عضلانی، اسکلتی و حتی برخی مشکلات سیستم عصبی مؤثر باشد. با این حال، همیشه بهتر است قبل از انجام این درمان، با یک متخصص فیزیوتراپی یا پزشک مشورت کنید.

انواع تکنیک‌ ها در سوزن خشک

در سوزن خشک (Dry Needling)، از سوزن‌های بسیار نازک برای تحریک نقاط ماشه‌ای (Trigger Points) و درمان مشکلات عضلانی و اسکلتی استفاده می‌شود. این تکنیک می‌تواند به روش‌های مختلفی انجام شود و هر کدام هدف خاصی دارند. در اینجا به انواع تکنیک‌ ها و روش‌ های مختلف در سوزن خشک اشاره می‌کنیم:

سوزن‌ گذاری مستقیم (Direct Needle Technique)

در این تکنیک، سوزن به‌طور مستقیم وارد نقطه ماشه‌ای یا نقاط دردناک عضلات می‌شود. این روش برای کاهش فوری درد و ایجاد پاسخ درمانی سریع طراحی شده است. هدف اصلی این تکنیک تحریک عضله‌ای خاص است که به‌طور معمول دردناک یا سفت شده است.

سوزن‌ گذاری میکرو (Micro-Needling)

در این روش، از سوزن‌های بسیار نازک و کوچک برای وارد کردن به نقاط ماشه‌ای و بافت‌های نرم استفاده می‌شود. این تکنیک برای درمان آسیب‌های بافتی مزمن و بهبود عملکرد عضلات مناسب است. معمولاً برای افرادی که به درمان‌های سبک‌تر و ملایم‌تری نیاز دارند، این روش توصیه می‌شود.

سوزن‌گذاری پیوسته (Pistoning or Fast-Needling)

این تکنیک شامل حرکت سریع سوزن در داخل یا اطراف نقطه ماشه‌ای است که می‌تواند به کاهش درد و آزادسازی عضلات کمک کند. این حرکت سریع باعث تحریک بیشتر در ناحیه می‌شود. این روش معمولاً برای رفع گرفتگی عضلانی و تسکین دردهای مزمن استفاده می‌شود.

سوزن‌گذاری متناوب (Intermittent Needling)

در این روش، سوزن به‌طور متناوب وارد نقاط ماشه‌ای می‌شود و سپس به‌طور موقتی خارج می‌شود. این تکنیک برای ایجاد تحریک و کمک به بهبود خونرسانی و کاهش درد استفاده می‌شود. این روش می‌تواند برای بازتوانی پس از آسیب یا در درمان‌های طولانی‌مدت مناسب باشد.

سوزن‌گذاری با تحریک فعال (Active Release Technique)

در این تکنیک، سوزن به داخل و خارج از نقطه ماشه‌ای حرکت می‌کند تا فشار بر روی عضله را کاهش دهد. این روش معمولاً با حرکات کششی و تحریک عضلات فعال همراه است تا روند درمان تسریع شود. برای کاهش التهاب و بهبود دامنه حرکت مفاصل مفید است.

سوزن‌گذاری به‌طور عمودی (Vertical Needling)

در این تکنیک، سوزن به‌طور عمودی به داخل بافت‌های عضلانی یا نواحی دردناک وارد می‌شود. این روش به تحریک عضلات عمیق‌تر و نواحی مشکل‌دار کمک می‌کند. این نوع سوزن‌گذاری می‌تواند برای درمان دردهای عمیق عضلانی و مشکلات اسکلتی کاربرد داشته باشد.

سوزن‌گذاری چرخشی (Rotary Needling)

در این روش، سوزن به‌طور چرخشی در داخل بافت‌ها حرکت می‌کند تا به تحریک و آزادسازی عضلات سفت و دردناک کمک کند. این تکنیک به‌ویژه برای کاهش تنش عضلانی و افزایش انعطاف‌پذیری عضلات استفاده می‌شود.

سوزن‌گذاری خشک (Non-Trigger Point Needling)

در این روش، سوزن فقط برای تحریک بافت‌های عضلانی اطراف نقاط ماشه‌ای و بهبود عملکرد کلی عضله استفاده می‌شود، بدون اینکه دقیقاً به نقاط ماشه‌ای وارد شود. این تکنیک بیشتر برای درمان مشکلات کلی عضلانی و افزایش قدرت عضلانی کاربرد دارد.

سوزن‌گذاری برای بهبود وضعیت اسکلتی (Postural Dry Needling)

این تکنیک به‌طور ویژه برای بهبود وضعیت بدن و اصلاح مشکلات اسکلتی طراحی شده است. با استفاده از سوزن‌گذاری در نقاط کلیدی، می‌توان به اصلاح وضعیت بدنی و کاهش فشار بر روی مفاصل و استخوان‌ها کمک کرد. این تکنیک به‌ویژه برای افرادی که با مشکلات اسکلتی مانند گرفتگی‌های گردن یا کمردرد مواجه هستند، مفید است.

سوزن‌گذاری به‌طور گسترده (Superficial Dry Needling)

در این روش، سوزن‌ها به عمق زیاد وارد نمی‌شوند و تنها به سطح عضله یا بافت‌های نرم نزدیک به سطح پوست نفوذ می‌کنند. این تکنیک معمولاً برای درمان گرفتگی‌های سطحی یا التهاب‌های خفیف استفاده می‌شود.

درای نیدلینگ (سوزن خشک) در فیزیوتراپی آرکا

در فیزیوتراپی آرکا در شهرک غرب تهران، ما با تیمی از فیزیوتراپیست‌های مجرب و دارای گواهینامه تخصصی، خدمات درمانی درای نیدلینگ (سوزن خشک) را با استفاده از بهترین و به‌روزترین تکنیک‌ها ارائه می‌دهیم. این روش مؤثر برای درمان انواع بیماری‌های اسکلتی-عضلانی از جمله کمردرد مزمن، گردن درد، سردردهای تنشی، سندرم‌های درد میوفاشیال و آسیب‌های ورزشی به کار می‌رود. ما با تمرکز بر آناتومی دقیق و ایمنی کامل، به دنبال غیرفعال کردن نقاط ماشه‌ای و ارائه سریع‌ترین و پایدارترین تسکین درد برای مراجعین خود هستیم.

عوارض سوزن خشک در فیزیوتراپی

در صورتی که سوزن خشک توسط فیزیوتراپیست ماهر و در شرایط ایمن انجام شود، خطرات آن به حداقل می‌رسد.

• عوارض رایج و موقت:
  • درد موقتی: ناراحتی خفیف در ناحیه درمان که معمولاً چند ساعت تا چند روز پس از آن کاهش می‌یابد.
  • کبودی و تورم: در محل تزریق سوزن ایجاد می‌شود و معمولاً بی‌خطر و موقتی است.
  • خونریزی خفیف: به دلیل برخورد سوزن با رگ‌های خونی کوچک، که نادر است.
• عوارض نادر و جدی:
  • عفونت: در صورت عدم استریل صحیح سوزن‌ها یا محیط غیربهداشتی.
  • آسیب به اعصاب یا بافت‌های داخلی: در اثر وارد شدن اشتباه سوزن (بسیار نادر).
  • واکنش‌های آلرژیک: به مواد استریل‌کننده یا تجهیزات.
• سایر عوارض احتمالی:
  • بدن درد عمومی، سردرد یا تهوع.

برای کسب اطلاعات کامل تر درباره عوارض سوزن خشک در فیزیوتراپی به مقاله سایت ما در اینباره سر بزنید.

آیا درای نیدلینگ همان طب سوزنی است؟

درای نیدلینگ و طب سوزنی هر دو از سوزن برای درمان استفاده می‌کنند، اما اهداف و روش‌های آن‌ها متفاوت است. درای نیدلینگ بیشتر برای درمان مشکلات عضلانی و اسکلتی مانند دردهای مزمن و نقاط ماشه‌ای به کار می‌رود و سوزن‌ها به‌طور مستقیم در عضلات وارد می‌شوند. این روش علمی‌تر و مبتنی بر فیزیولوژی عضلات است. در مقابل، طب سوزنی برای بهبود جریان انرژی بدن و درمان مشکلات مختلف جسمی و روحی استفاده می‌شود و بر اساس اصول طب سنتی چینی استوار است. سوزن‌ها در نقاط خاص بدن وارد می‌شوند و درمان معمولاً طولانی‌تر است. بنابراین، درای نیدلینگ بیشتر به‌عنوان درمانی فیزیوتراپی شناخته می‌شود، در حالی که طب سوزنی بر توازن انرژی بدن تمرکز دارد.

 آیا سوزن درای نیدلینگ درد دارد؟

چون سوزن فیلیفورم بسیار ظریف و نازک است اغلب مراجعین متوجه تزریق یا ورود آن به بدن نمی شوند. همچنین فیزیوتراپیست متخصص می داند که سوزن را چطور و در چه ناحیه‌ای فرو ببرد تا اصلا متوجه آن نشوید. البته برای اینکه نقاط ماشه‌ای پیدا شوند نیاز به لمس و ماساژ نواحی دردناک است که این موضوع می تواند کمی ناخوشایند باشد.

مزایای درمان سوزن خشک برای درد و گرفتگی عضلانی

اگر دچار درد یا گرفتگی عضلانی هستید، درمان درای نیدلینگ فیزیوتراپی از بهترین گزینه‌ها برای تسکین درد و تسریع روند گرفتگی عضلانی شماست.
علاوه بر این شل کردن یا تحریک نقاط ماشه‌ای، (trigger points) باعث افزایش انعطاف پذیری و بهبود دامنه حرکت اندام های بدن می‌شود. به همین علت روش طب سوزنی خشک اغلب برای درمان صدمات ورزشی، درد عضلانی و حتی درد فیبرومیالژیا کاربرد دارد.
این روش آن چنان فراگیر نیست اما با توجه به تاثیر مثبتی که دارد احتمالا به زودی در مراکز درمانی بیشتری ارائه شود.

<h2آشنایی با اصطلاحات: سوزن فیلیفورم درای نیدلینگ چیست؟

در درمان با درای نیدلینگ، فیزیوتراپیست از چندین سوزن فیلیفورم برای تحریک نواحی دردناک عضلات (نقاط ماشه‌ای) استفاده می‌کند. سوزن فیلیفورم نوعی سوزن بسیاز نازک، کوتاه و رشته مانند از جنس استیل است که مایعی به بدن تزریق نمی کند. به همین دلیل به این روش «سوزن خشک» می‌گویند.

<h3تریگر پوینت به چه معنا است؟

تریگر پوینت یا نقاط ماشه‌ای به نقاط یا گره های دردناک عضلانی هستند که به لمس حساسند و اعمال فشار درد آنها را بیشتر می‌کند.
سوزن‌های خشک درای نیدلینگ وارد نقاط ماشه ای عضلات یا بافت (تریگر پوینت های دردناک) می شوند و درد و گرفتگی را تسکین می‌دهند.

نظر پزشکان و متخصصان درباره مزایا و تاثیر سوزن خشک

پزشکان و فیزیوتراپیست ها معتقدند سوزن خشک باعث شل شدن گرفتگی عضلانی، بهبود درد و اسپاسم عضلات می‌شود. در روند این روش فیزیوتراپی برای اثرگذاری بیشتر، سوزن‌ها گاهی برای مدتی طولانی تر داخل پوست یا بافت بدن باقی می‌مانند. البته این مدت زمان به نظر متخصص فیزیوتراپیست بستگی دارد. برخی متخصصان و انجمن‌های طب سوزنی مانند AAPAS معتقدند که درای نیدلینگ زیرشاخه طب سوزنی است. بنابراین برای رعایت نکاتی ایمنی و بهداشتی، افرادی مجاز به انجام این درمان هستند که دوره آموزشی و مجوزهای لازم را کسب کنند (مانند فیزیوتراپیست ها).

سخن پایانی کلینیک آرکا

درای نیدلینگ (سوزن خشک)، فراتر از یک مد زودگذر، یک روش درمانی مبتنی بر علم و فیزیولوژی است که نقش مهمی در فیزیوتراپی مدرن ایفا می‌کند. این تکنیک با هدف قرار دادن مستقیم نقاط ماشه‌ای و فعال کردن پاسخ انقباض موضعی (LTR)، راهی سریع و مؤثر برای تسکین دردهای میوفاشیال مزمن، بهبود دامنه حرکتی و بازیابی عملکرد طبیعی عضلات ارائه می‌دهد.

این روش به طور خاص به درمان بیماری‌هایی مانند کمردرد، گردن درد، تاندونیت‌ها و سردردهای تنشی کمک کرده و با کمترین عوارض جانبی، به عنوان یک مکمل قدرتمند در کنار تمرینات درمانی و سایر مداخلات فیزیوتراپی به کار می‌رود. اگر از درد مزمن اسکلتی-عضلانی رنج می‌برید و درمان‌های سنتی نتوانسته‌اند شما را یاری کنند، مشورت با یک فیزیوتراپیست متخصص درای نیدلینگ می‌تواند گام اول شما به سوی یک زندگی با کیفیت‌تر و بدون درد باشد.

 آیا درای نیدلینگ درد دارد؟

وارد شدن سوزن اولیه اغلب حس نمی‌شود یا بسیار خفیف است. با این حال، هنگامی که سوزن به نقطه ماشه‌ای فعال برخورد می‌کند، ممکن است احساس گرفتگی یا اسپاسم کوتاه (پاسخ انقباض موضعی یا LTR) داشته باشید که اغلب با یک شوک الکتریکی کوچک مقایسه می‌شود. این حس معمولاً ناخوشایند است اما نشان‌دهنده اثربخشی درمان است و بلافاصله پس از خارج شدن سوزن برطرف می‌شود. کوفتگی خفیفی که پس از درمان ایجاد می‌شود، معمولاً ظرف 1 تا 2 روز از بین می‌رود.

چند جلسه درای نیدلینگ برای بهبودی کامل لازم است؟

تعداد جلسات به شدت مشکل، مزمن بودن آن و پاسخ فردی بدن شما بستگی دارد. برای مشکلات حاد، ممکن است ۳ تا ۵ جلسه کافی باشد. برای دردهای مزمن یا طولانی‌مدت، معمولاً یک دوره 5 تا 8 جلسه‌ای توصیه می‌شود. فیزیوتراپیست شما پس از ارزیابی اولیه، برنامه درمانی شخصی‌سازی شده‌ای را ارائه خواهد داد.

آیا درای نیدلینگ برای همه مناسب است؟

خیر. در حالی که برای بسیاری از اختلالات اسکلتی-عضلانی مؤثر است، افرادی که از سوزن فوبیا شدید دارند، کسانی که از داروهای رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنند (بدون مشورت با پزشک)، افرادی با عفونت موضعی، و زنان باردار (به خصوص در سه ماهه اول) باید از این روش اجتناب کنند یا با احتیاط شدید و مشورت با پزشک متخصص استفاده نمایند.

آیا می‌توانم بعد از درای نیدلینگ به سر کار یا فعالیت‌های روزانه برگردم؟

بله، در اکثر موارد می‌توانید بلافاصله پس از درمان به فعالیت‌های روزانه خود بازگردید. با این حال، به دلیل کوفتگی و خستگی موقت عضلانی، توصیه می‌شود از فعالیت‌های ورزشی شدید یا بلند کردن اجسام سنگین برای ۲۴ تا ۴۸ ساعت خودداری کنید. استراحت نسبی و مصرف مایعات کافی به کاهش کوفتگی کمک می‌کند.